Akut Otitis Media

Akut Otitis Media Nedir?

Akut Otitis Media, orta kulak boşluğunun ve östaki borusunun bakteri kaynaklı enfeksiyonudur. Hastalığa sebebiyet veren bakteriler S.pneumoniae, M.catarrhalis, H.influenzae’dır. Otitis Media’ya geçmeden önce kulağın anatomik yapısına değinelim. Kulak anatomik olarak 3 bölüm şeklinde incelenir.

Resimde görüldüğü gibi kulak kepçesi ve dış kulak yolu dış kulağı oluşturur. Orta kulak ise kulak zarından daha içeride, hava ile dolu bir yapıdır. Orta kulağın östaki borusu aracılığıyla genizle bağlantısı vardır. Östaki borusunun temel görevi içerisi ile dışarısı arasındaki basınç farkını minimalize etmektir.

İşitme Mekanizması Nasıldır ?

Ses öncelikle kulak kepçesinde toplanır. Ardından dış kulak yolunda ilerlemeye başlar ve kulak zarına kadar gelir. Kulak zarı sesi titreşimlere çevirir ve iç kulağa aktarır. Buradan sinirlere iletilir. Ayrıca sesin iç kulağa aktarılmasında yardımcı kemikçikler vardır.

Akut Otitis Media’nın Belirtileri

Belirti ve bulgular genelde şu şekildedir :

• Kulakta pürülan akıntı
• Kulak çınlaması
• Kulak ağrısı
• Enfeksiyon kaynaklı ateş yükselmesi
• İştah yitimi
• İşitme yeteneğinde azalma
• Küçük çocuklarda kulak kepçesi ile oynama
• Nadiren kusma

Akut Otitis Media Tanısı Nasıl Konur?

Yukarıda saydığımız belirti ve bulgulara ek olarak kulak muayenesi yapılmaktadır. Muayenede kulağa bastırınca hastalar ağrı duyarlar. Ayrıcı otoskopik muayene yapılmalıdır.

Akut Otitis Media Laboratuvar Bulguları

Tanı koydurucu laboratuvar bulguları maalesef bulunmamaktadır. Rutin testlerimiz CRP, lökosit artışı ve sedimentasyon bize enfeksiyon varlığını işaret ederler. Kan kültürü genelde negatif olarak çıkmaktadır bu hastalarda.

Kimler Akut Otitis Media için Risk Altındadır?

Genelde bağışıklık sistemi yetersiz olan hastalar, AOM’da olduğu gibi birçok hastalıkta da yatkınlık gösterirler. Kulak yapısında normalin dışında bir gelişim ya da anatomik olarak farklılaşmış yapılar varsa bu hastalar kulak enfeksiyonlarına daha yatkın olurlar. Bunların dışında alerjisi olan hastalar, fonksiyon bozukları, damak anomalileri ve sigara yatkınlık oluşturan diğer faktörlerdir.

Akut Otitis Media Komplikasyonları Nelerdir ?

Hastalığın uygun tedavisi gerçekleştirilmediğinde gelişebilecek komplikasyonlar şunlardır:

• Ekstradural Perisinüs Absesi
• Lateral Sinüs Tromboflebiti
• Menenjit
• Beyin Absesi
• Serebrospinal Oter
• Akut Mastoidit
• Fasiyal Paralizi
• Kronik Otitis Media

Akut Otitis Media Hangi Hastalıklarla Karışabilir ?

Şu hastalıklarla karışabilir :

• Kronik Otitis Media
• Eksternal Otit
• Diş Ağrısı
• Aşırı Ağlamaya Bağlı Kulak Zarı Etkilenmesi (Bebeklerde)

Hangi Hastalar İleri Tedavi için Sevk Edilmelidir ?

Özellikle kulak zarı yırtılan hastalar, ilaç tedavisine rağmen 3 gün içinde belirti ve bulguları azalmayan hastalar ve komplikasyonların gelişmesi durumlarında hasta ivedilikle sevk edilmelidir.

Akut Otitis Media Tedavi Süreci Nasıldır ?

AOM tedavisinde bizim dört amacımız vardır.Bunlar :

• Enfeksiyonun ve etkeninin ortadan kaldırılması
• Orta kulak yolunun eskisi gibi havalanmasının sağlanması
• Ağrının azaltılarak yok edilmesi
• Komplikasyonların engellenerek hastanın zarar görmesinin önlenmesi

AKUT OTİTİS MEDİA REÇETESİ NASIL OLUR ÖĞRENMEK İÇİN TIKLAYINIZ.

Enfeksiyonun ve Etkeninin Ortadan Kaldırılması

Hastalarda bakterilerin sebebiyet verdiği enfeksiyonu ortadan kaldırmak için anti bakteriyel ilaçlar kullanıyoruz. Anti bakteriyel ilaç dendiğinde akla gelen ilk seçenek güçlü bir penisilin olan Amoksisilin‘dir. Eğer hastada penisilin alerjisi varsa Eritromisin yada Azitromisin kullanılmalıdır.

Orta Kulak Yolunun Eskisi gibi Havalanmasının Sağlanması

Havalanmayı normale döndürebilmek için öncelikle hasta bol sıvı almalıdır. Çocuklarda serum fizyolojik kullanılmalı ve nazal konjesyon yapılmalıdır.

Ağrının Azaltılarak Yok Edilmesi

Ağrı deyince aklımıza gelen ilaç Parasetamol‘dur. Erişkin ve çocukta farklı dozlarda kullanım yapılmalıdır.

Komplikasyonların Engellenerek Hastanın Zarar Görmesinin Engellenmesi

Komplikasyonlara sebebiyet vermemek için yukarıdaki tedaviler kesinlikle uygulanmalıdır. Eğer yeterince ve zamanında tedavi edilmezse komplikasyon gelişme riski çok artacaktır.

Merak ettikleriniz varsa yorum kısmından sorabilirsiniz. Cevap vermekten mutluluk duyacağım.

Bu makale, bir doktor tarafından yazılmış ve profesyonelce incelenmiştir. Sağlık ve tıp alanında genel bilgilendirme amacı taşır ancak kişisel tıbbi önerilerin yerine geçmez. Özel sağlık durumlarınızı değerlendirmek ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi almak için lütfen bir sağlık kuruluşuna başvurun. Profesyonel sağlık ekibimizi incelemek ve editöryal sürecimiz hakkında bilgi sahibi olmak için tıklayınız.