Supraventriküler Taşikardi

0
47

Supraventriküler Taşikardi Nedir?

Supraventriküler Taşikardi, anormal düzeylerde hızlı kalp atışı tablosuna verilen isimdir. Paroksismal supraventriküler taşikardi olarak ta bilinen bu durum atriyumlarda ve av düğüm kaynaklıdır. Kap atış hızı normalde dakikada 60 ile 100 arasındadır. Eğer vuru sayısı 100’ün üzerine çıkarsa taşikardi adını alır.

supraventrikuler tasikardi nedir
Supraventriküler taşikardi ekg görüntüsü. Kaynak : ekg.academy

Supraventriküler Taşikardi tipleri, Atriyal Taşikardi, Atriyoventriküler Resiprokal Taşikardi ve Atriyoventriküler Nodal Re Entran Taşikardi (AVNRT) dir. Bu majör tipleri haricinde bilinen diğer tipleri ise şunlardır :

  • Sinüs Taşikardisi
  • Uyumsuz sinüs taşikardi (IST)
  • Multifokal atriyal taşikardi
  • Junctional ektopik taşikardi
  • Non paroksismal junctional ektopik taşikardi

Yetişkin bireyler için 2015 ACC/AHA/HRS Supraventriküler Taşikardi Kılavuzunu aşağıdaki butona tıklayarak indirebilirsiniz.

Supraventriküler Taşikardi Belirtileri

Bu tablonun belirtileri birkaç gün kadar sürebilir. Bazı insanlarda ise hiç belirti vermeyebilir. Sık karşılaşılan bir durumdur bu nedenle ek kalp hastalıkları varsa ciddi problem haline gelebilir.

supraventrikuler tasikardi nedenleri
SVT ekg görüntüsü. Kaynak : pcs12.azureedge.net
  • Göğüste çarpıntı hissi
  • Hızlı kalp atışlarının hissedilmesi
  • Nefes almada güçlük
  • Aşırı terleme durumu
  • Baş dönmesi
  • Boyunda basınç hissi
  • Senkop adını verdiğimiz bayılma durumu

Bebeklerde bu durum biraz daha farklıdır. Semptomların tespit edilmesi zordur. Zayıf beslenmesi, ciltte solukluk ve 200’den fazla kalp atış hızı olan bebeklerde SVT‘den şüphelenilmelidir.

Supraventriküler Taşikardi Nedenleri

Birçok insan supraventriküler taşikardi sebepleri arasında ilk sıralarda fiziksel egzersizler, zihinsel yorgunluk ve stres gibi faktörler bulunmaktadır. Bu duruma sebebiyet veren diğer patolojik durumları şöyle sıralarız :

  • Kalp yetmezlikleri
  • Tiroid hastalıkları
  • Kronik akciğer hastalıkları
  • Aşırı alkol tüketimi
  • Sigara tüketimi
  • Fazla kafein tüketimi
  • Uyuşturucu maddelerin tüketimi
  • İlaç kullanımı
  • Gebelik
  • Wolf Parkinson White Sendromu

Supraventriküler Taşikardi Risk Faktörleri

Supra ventriküler taşikardi bebeklerde ve çocuklarda en sık rastlanan aritmilerden bir tanesidir. Ek olarak kadınlarda ve gebelerde iki kat daha fazla görülme eğilimindedir. SVT riskini artıran faktörleri şöyle sıralayabiliriz :

  • Yaş : orta ve üzeri yaş guplarında risk artmaktadır.
  • Koroner arter hastalıkları ve kalp hastalıkları
  • Doğuştan gelen kalp hastalıkları
  • Tiroid bozuklukları
  • Uyuşturucu maddeler
  • Kaygı ve stres bozuklukları
  • Fiziksel yorgunluk
  • Diyabet
  • Obstrüktif uyku apneleri

İlerleyen durumlarda kardiyak arreste kadar götürebilir.

Supraventriküler Taşikardi Tanısı

Hekiminiz ilk etapta tıbbi geçmişinizi detaylıca inceleyecek ve fizik muayene yapacaktır. SVT’yi tetikleyebilecek bazı hastalıkları ekarte edebilmek adına birkaç tetkik istenebilir. Tanıda elektrokardiogram, holter monitörü, ekokardiyogram, implante edilebilir kaydediciler yardımcıdır.Eğer bu tetkik ve testlere rağmen aritmi tespit edilemezse hekiminiz stres testi, tilt testi gibi bazı ek testleri yapabilir.

Supraventriküler Taşikardi Tedavisi

Birçok insan supra ventriküler taşikardi için tedaviye ihtiyaç duymaz. Tedavi gereken durumlarda ilk etapta karotid sinüs masajı yapılabilir.

Karotid Sinüs Masajı

Hekiminiz kalp atım hızını yavaşlatma özelliği olan bazı kimyasal maddelerin vücuttan salınımını hızlandırmak için karotid arterlerin yalnızca bir tanesine bası uygulama şeklinde masaj yapabilir ancak bu masaj yalnızca bir karotid artere uygulanmalıdır. İkincil olarak bazı vagal manevralar denenebilir.

Vagal Manevralar

Bahsedeceğimiz bu manevralar kalp atım hızını kontrol edebilen vagal sistemi etkilemektedir. Bu manevralardan birkaçı :

  • Nefesinizi tutmak veya ıkınmak
  • Buzlu su ile yüz masajı
  • Öksürmek

Kardiyoversiyon

Vagal manevralar ile kalp atım hızı kontrol altına alınamıyorsa kardiyoversiyon yapılabilir. Kardiyoversiyonda kalbe kısa süreli elektriksel uyarı verilir.

İlaçlar

Sık sık geçirilen SVT atakları düzenli kullanılan bazı ilaçlar ile kontrol altına alınabilir. Bu amaç için kullanılan anti aritmik ilaçlar mutlaka hekiminizin kontrolü altında olmalıdır.

Katater Ablasyonu

Kontrol altına alınamayan aritmilerde katater yardımıyla kalbe gidilir ve uyarı verilir. Ek olarak pacemakerlarda etkilidir.

Supraventriküler Taşikardi Bitkisel Tedavisi

SVT’nin bitkisel tedavisi ile ilgili bilgi kirliliği düzeyi oldukça yüksektir. Henüz etkisi kanıtlanmış bitkisel bir ürün bulunmamaktadır.Yoga, gevşeme teknikleri gibi alternatif tıbbi tedavilerinde faydalı olduğu düşünülmektedir. Temel mekanizma stresin en aza indirilmesine yöneliktir.

Yararlanılan Kaynaklar:


Merak ettiklerinizi ve eklemek istediklerinizi konu altındaki yorum bölümüne yazabilirsiniz. Cevap vermekten mutluluk duyacağım.

Haydi Hemen Bir YORUM Yazın

Please enter your comment!
Please enter your name here