Zollinger Ellison Sendromu

0
127

Zollinger Ellison Sendromu Nedir?

Zollinger Ellison Sendromu, ince bağırsağın duedonum adı verilen bölümünde veya pankreasta aşırı gastrin salınımına neden olan tümör gibi etkenlerin neden olduğu nadir görülen hastalıklardan bir tanesidir. Gastrinoma adı verilen bu tümörler bolca gastrin hormonu salgılarlar. Sıklıkla 20 ile 50 yaş aralığında tanı alırlar.

zollinger ellison sendromu nedir
ZES, görülen tümörlerin bir görüntüsü.

Bolca salınan gastrin aşırı miktarda mide asidi salınmasını tetikleyerek mide ve duedonumun ülserasyonuna sebebiyet verir.

Zollinger Ellison Sendromu Belirtileri

Zollinger Ellison Sendromu hastalarında her zaman belirti ve semptomlar görülmeyebilir. Sıklıkla karşımıza çıkan belirtiler ise şunlardır:

  1. Karın ağrısı
  2. İshal durumu
  3. Mide bulantısı ve kusma
  4. Yorgunluk ve halsizlik
  5. Mide ekşimesi
  6. Asit reflüsü
  7. İstenmeyen kilo verme durumu
  8. İştah azalması
  9. Midede yanma hissi
  10. Siyah renkli dışkılama
  11. Zayıf beslenme
  12. Kan kusma

Yukarıda bahsi geçen belirti ve bulgular peptik ülser hastalığında da görülebilmektedir.


Zollinger Ellison Sendromu Nedenleri

Zollinger ellison sendromunun nedenleri henüz tam olarak bilinmiyor. Hastalığın başlangıcı pankreasta veya duedonumda tümör gelişmesi ile başlangıç gösterir.

zollinger ellison sendromu nedenleri
ZEL, aşırı asit salınımına neden olan bir mide hastalığıdır.

Gastrinomalar aşırı gastrin hormonu salgılarlar ve doğal olarak aşırı asit birikimine neden olurlar. Aşırı asit peptik ülsere ve bazı durumlarda ishale sebebiyet verebilir.

Zollinger Ellison Sendromu Tanısı

Tıbbi öykünüzün alınmasını takiben hekiminiz bir takım kan testleri yapacaktır. Kanda yükselmiş gastrin seviyeleri oldukça önemli bir bulgu olacaktır. Gastrin seviyelerinden emin olunması için kan testi 3 kez tekrarlanmalıdır. Çünkü gastrin seviyeleri sık sık dalgalanmaktadır. Kronik mide hastalığı olanlar ve mide operasyonu geçirenler yüksek miktarlarda gastrin hormonuna sahip olabilirler. Ek olarak özofagogastroduodenoskopi adı verilen üst endoskopi yöntemi ile duedonum ve midenin içerisine kamera ile bakılabilir. MR, BT ve ultrason gibi görüntüleme yöntemleri teşhiste yararlıdır.


Zollinger Ellison Sendromu Tedavisi

Zollinger Ellison hastalığında tedavinin temel odak noktası tümörler ve ülserasyonlardır. Tümörler küçük olabilir ve bulunamayabilirler. Bazı durumlarda cerrahi olarak çıkarılamayan tümörler için kemoterapi, karaciğerin kısmı çıkarılması, embolizasyon ve tümöre doğrudan ilaç verilmesi gibi tedavi seçenekleri değerlendirilebilir. 1970’li yıllara kadar asidin tedavisinde mide sinirlerinin kesilmesi veya midenin çıkarılması gibi cerrahi operasyonlar uygulanmakta idi. Ancak son dönemlerde asit üretimini ve ülserasyonları kontrol altına alan ilaçlar geliştirildi. Şu anda aşırı asit üretiminin ilk ilacı proton pompa inhibitörleridir. Bu ilaç midede asit salgılayan hücrelerdeki pompaları inhibe ederek salgıyı azaltır. Sık kullanılan PPI lardan bir tanesi bir çoğumuzun yakından bildiği esomeprazol dur.

Zollinger Ellison Sendromu Mail Grubu
Bu konu ile ilgili herhangi bir tedavi veya ilaç keşfi gibi yeni bilgiler eklendiğinde anında haberdar olmak için Zollinger Ellison Sendromu Mail Grubumuza abone olabilirsiniz.
””

Mide asidi düştüğünde ülsere alanlar iyileşmek için fırsat bulacak ve semptomlar azalacaktır.

Yararlanılan Kaynaklar:

  1. http://ctisus.com/resources/library/teaching-files/stomach/360157.jpg

Merak ettiklerinizi ve eklemek istedikleriniz konu altındaki yorum bölümüne yazabilirsiniz. Cevap vermekten mutluluk duyacağım.

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesinde Eğitimimi Sürdürmekteyim. Bana erhanyavuz@mail.com veya instagram üzerinden ulaşabilirsiniz. Lütfen tıbbi sorularınızı olabildiğince konu altlarındaki yorum bölümlerinden sormaya özen gösteriniz.

Haydi Hemen Bir YORUM Yazın

Please enter your comment!
Please enter your name here