Osteomyelit Nedir ?

1
453

Osteomyelit,başka bir deyişle Kemik Enfeksiyonu, kemik ve kemik iliğinin pyojen bakterilerle inflamasyonudur.

Çocuklarda yetişkinlere oranla 9 kat daha fazla görülür.En çokta süt çocuklarında görülür.

Osteomyelit Nasıl Bulaşır ?

Hastalık kan yoluyla,komşuluk yoluyla ve açık bölgeye doğrudan temas yoluyla bulaşır.

Osteomyelit’e Sebep Olan Etkenler

  • S. Aureus hemolyticus %75
  • S albus
  • E koli
  • Blastomycosis
  • Actinomyces bovis
  • E granulosis

Bu hastalarda çoğunlukla travma hikayesi mevcuttur.

Kemik Enfeksiyonu’na Zemin Hazırlayan Sebepler Nelerdir ?

  • Hijyenik olmayan şartlar
  • Orta kulak iltihabı
  • Yorgunluk olması
  • Kötü beslenme
  • Foliküllit
  • Tonsillit
  • İmmun sistem bozukluğu
  • İmmun sistemi zayıflatan ilaçların kullanımı

Kemik Enfeksiyonu’nda Hastanın Vücudunda Olaylar Nasıl Gelişir ?

Kana karışan mikro organizmalar kan akımının yavaş olduğu bölgede yerleşirler.Burada enflamasyon gelişir ve abse oluşur.

Osteomyelit
                                Osteomyelit

Absenin etrafında nekroz gelişir süpürasyon giderek artar ve çevre doklara basınç yapmaya başlar.

Abse sonunda havers kanalları yoluyla periost altına ilerler periost buna kalınlaşarak cevap verir.

Sonunda perost altındaki abse periostu delerek dışarıya çıkar ve yumuşak dokuya yayılır.

Deriyi delerek dışarı akmaya başlar.

Osteomyelit Bulguları Nelerdir ?

Bunlar sistemik bulgulardır ;

  • Yüksek ateş
  • Baş ağrısı
  • İştahsızlık
  • Titreme
  • Halsizlik

Sistemik bulgulara ek olarak lokal bulgular eşlik eder ;

Osteomyelit Lokal Semptomlar
                 Osteomyelit Lokal Semptomlar
  • Kızarıklık
  • Isı artışı
  • Şişlik
  • Hassasiyet
  • Subperiostal abse belirtisi
  • Ağrı

Osteomyelit Radyolojisi’nde Ne Görülür ?

Tutulan kemik bölgesinin medullasında güve yeniği tarzında litik alanlar ve çevresinde belirgin periost reaksiyonu bulunur.

Osteomyelit'te Radyoloji
                     Osteomyelit’te Radyoloji

Ostemyelit Laboratuvar Bulguları Nelerdir ?

BK 30 bin civarındadır.Sedimentasyon yükselir.Enfeksiyon belirteci olan CRP’de yükselmiştir.Kültür pozitiftir.

Osteomyelit Tanısı Nasıl Konur ?

Tanı Radyoloji ile konur.Direk grafi,bilgisayarlı tomografi,radyonükleer görüntüleme bize yardımcı olan görüntüleme tekniklerinden bazılarıdır.

Osteomyelit Tedavisi Nasıldır ?

Hastanın yukarıda verdiğimiz sistemik bulgularının tedavisi için:

  1. İstirahat
  2. Analjezikler ve antipretikler
  3. Bol sıvı
  4. Kültür gelinceye kadar geniş spektrumlu antibiotikler verilir

Lokal bulguların tedavisi ise şöyledir;

  1. Ekstremite atellenir
  2. Abse oluşmuşsa cerrahi tedavi yapılır
  3. Gecikmiş olgularda yada kronik olgularda sekestrektomi uygulanır.

Aşağıdan kenik enfeksiyonunun tedavisi ile ilgili videoya ulaşabilirsiniz.

Yazımı hazırlarken Prof. Dr. Cumhur Cevdet Kesemenli hocamın notundan ve şu kaynaktan yararlandım.


Merak ettiklerinin ve hakkında konuşmak istedikleriniz için yorum kısmından bana ulaşabilirsiniz.

 

1 Yorum Yapılmış

  1. Osteomyelit iltihaplanma anlamında dediğiniz gibi. Benim merak ettiğim bir konu var. Lütfen maillerinizi kontrol edin

Haydi Hemen Bir YORUM Yazın

Please enter your comment!
Please enter your name here