Hemoptizi,akciğer ve soluk borusunda meydana gelen kanama nedeniyle ağızdan kan gelmesine verilen isimdir.Hemia kan,ptysis ise tükürmek anlamına gelir.
Burada okuyucularımızı uyaralım, bizim tanımımız ağızdan kan gelmesi,hematemez ise kan kusmadır.Sık karışan kavramlardır.
Bu iki kavramı tabloda inceleyelim :
İki kavram arasındaki klinik olarak farklarını inceleyecek olursak :
Hemoptizi(Ağızdan Kan Gelmesi) 3’e ayrılır :
- Hafif-Hemoptizi : 24 saatte 20ml den az kan gelmesi
- Orta-Hemoptizi : 24 saatte 20ml ile 600 ml arasında kan gelmesi
- Masif-Hemoptizi : 24 saatte 600 ml den fazla kan gelmesi
Masif Hemoptizi Olduğumdan Şüpheleniyorum,Ne Yapmalıyım ?
Masif kan gelmesi durumlarında kan ölü boşluklara doğru hücum eder ve bu boşlukları doldurmaya başlar.Hasta kişinin oksijenlenmesi bozulur ve bir anda anksiyete gelişir.
Eğer şüpheniz varsa derhal doktora gidiniz.Çünkü 600 ml yüksek bir miktardır ve kan kaybından şoka girme ihtimaliniz vardır.
Masif hemoptizi acil girişim gerektirir.
Ağızdan Kan Gelmesine Neden Olan Hastalıklar Hangileridir ?
- Bronşektazi
- Pulmoner hemosiderozis
- Tüberküloz
- Pnömoni
- Yabancı cisim aspirasyonu
- Pulmoner infarkt
- A-V anevrizma
- Paraziter hastalıklar
- Akciğer apsesi
- Vaskülitler
- Sol kalp yetmezliği
- Mitral stenoz
- Trombositopeniler
- Akciğer kanseri
- Pulmoner Hipertansiyon
Hastalığın Tanısı Nasıl Konur?
Hastaya tanı konmadan önce hastanın stabilitesi sağlanmış olmalı ve hava yolu problemleri giderilmiş olmalıdır.
Kanaması olan bir hastada öncelikle kanamanın kaynağı sorgulanmalıdır.
-Ağızdan Kan Gelmesi- Nasıl Tedavi Edilir ?
Yüksek olasılıkla ağızdan kan gelmesi varlığında bir akciğer etkilenmiş olacaktır.Öncelikle diğer akciğerin etkilenmemesi için gerekenler yapılmalıdır.
Diğer akciğeri sağlama alıp ondan sonra kanamayı durdurmaya çalışmalıyız.Burada dikkat etmemiz gereken ilk hamlemizin kanamayı durdurmak olmadığı.
İlk hamle kesinlikle sağlam akciğeri kurtarmak olmalıdır.Çünkü sağlam akciğer zarar gördüğü takdirde hasta soluk alamayacak ve hayati fonksiyonlarını kaybetmeye başlayacaktır.
Son hamle ise kanamaya neden olan hastalığı tedavi etmektir.
Masif-Hemoptizi Nasıl Tedavi Edilir ?
Yaşamı tehdit etmeyen masif kanamalar ayaktan tedavi ve takip edilebilir.Eğer yaşamı tehdit eden durumlar varsa hasta yoğun bakımda tedavi ve takip edilmelidir.
Genelde yüzde 80 oranında ayaktan tedavi ile masif kanamaların durduğu gösterilmiştir.
Kanama durmadığı takdirde ileri tedavi seçeneklerine geçilmelidir.
Yararlandığım Kaynaklar :
- https://en.wikipedia.org/wiki/Hemoptysis
- https://en.wikipedia.org/wiki/Hematemesis
- Dr.Ahmet Ilgazlı Ders Notu
- http://www.jrheum.org/content/36/4/848/F1.large.jpg
- http://www.mideagrisinaneiyigelir.com
Merak ettiklerinizi konu altından sorabilirsiniz.Cevap vermekten mutluluk duyacağım.
