Akut Gastroenterit Reçetesi ve Acil Serviste Yaklaşım

Bu yazı tıbbi açıdan Doktor Erhan Yavuz tarafından kontrol edilmiştir.

Acil serviste en sık karşımıza çıkan hastalıklardan bir tanesidir. Hastalar sıklıkla ishal şikayetiyle  başvururlar. Dikkat etmemiz gereken temel kurallar sıvı elektrolit dengesini korumak, beslenmenin sürdürebilir kalmasını sağlamak, doğrudan antibiyotik vermemek ve gerektiğinde antidiyaretik ve antiemetik ilaçların kullanılmasını sağlamaktır. Antibiyotikler çoğu zaman akut gastroenterit tedavilerinde faydasızdır.

Yetişkin Hastaya Yaklaşım

Hastanın öncelikle hemogramı istenir ve elektrolit bozuklukları tespit edilmeye çalışılır. Ağır dehidratasyon ve elektrolit bozuklukları varlığında hastaya ilk etapta kilosuna göre 500 ile 1000 cc SF takılır.  (Sıvı yüklemeden önce vital bulgular mutlaka kontrol edilmelidir. Ek hastalıkları ve yüksek tansiyonu olan hastalara sıvı yüklenirken dikkatli olunmalıdır.)

Şiddetli sancıları ve bulantısı varsa yine kiloya göre 500 ile 1000 cc SF içerisine Buscopan, Ulcran ve Metpamid atılarak verilir.

Rahatlayan hasta uygun reçete verilerek taburcu edilir. Reçete gastroenterite neden olan etkenlerin türüne göre belirlenir.

Bakteriyel Akut Gastroenterit Reçetesi

Cipro 500 mg 2×1 (5 gün boyunca kulanılmalıdır.)

Buscopan Plus tablet 2×1

Reflor Saşe 2×1

Paraziter Akut Gastroenterit Reçetesi

Flagyl 500 mg tablet 2×1 (10 gün boyunca kullanmalıdır)

Buscopan Plus tablet 2×1

Reflor Saşe 2×1

Çocuk Hastaya Yaklaşım

Hastanın öncelikle hemogramı istenir ve elektrolit bozuklukları tespit edilmeye çalışılır. Ağır dehidratasyon ve elektrolit bozuklukları varlığında hastaya ilk etapta kilograma 20 mg  (20mg/kg) gidecek şekilde izomix verilir. Şiddetli bulantı varlığında ondansetron grubu ilaçlar veya metpamid tercih edilebilir. Hastanın reçstesi yine hastalığa neden olan etkene yönelik verilir.

Bakteriyel Akut Gastroenterit Reçetesi

Bactrim Süspansiyon 400/100 mg ( 6 yaş altına 2×1 ölçek, 6-12 yaş aralığına 2×2 ölçek, 12 yaş üstüne 2×1 tablet verilir.)

Georal Poşet (Her dışkılamadan sonra 1 çay bardağı ile verilir.)

Calpol Süspansiyon

Paraziter Akut Gastroenterit Reçetesi

Flagyl 125 mg Süspansiyon günde kilograma 40 mg (40mg/kg/gün) olacak şekilde üç eşit dozda uygulanır. Tedavi süresi 10 gündür.)

Georal Poşet (Her dışkılamadan sonra 1 çay bardağı ile verilir.)

Calpol Süspansiyon

Bebek Hastaya Yaklaşım

Bebeklerde özellikle dehidrtasyon bulgularına dikkat edilmelidir. 4 gündür süren ishale ek olarak dışkıda kan görülmesi durumunda antibiyotik tedavisi gerekli olabilir. Bu hastalarda:

Reflor Saşe 2×1

Georal Poşet (Bebek her dışkısını yaptıktan sonra 1 çay bardağı ile verilir.Kusması durumunda beklenir ve tekrar verilr.)

Anne sütü almaya devam etmeli ve posası yüksek besinleri tüketmelidir.

Tüm burada yazmış olduğum bilgiler pratisyen hekimlere yönelik olup fikir verme amaçlıdır. Burada yazılan ilaçları kullanırken gelişebilecek olası yan etkiler ve hayati tehlikeler için tüm sorumluluğun sizde olduğunu unutmayınız !

Alttaki yorum bölümünü kullanarak doktorlara soru sormak için sorunuzu olabildiğince detaylı bir biçimde yazınız. Doktorlarımız en geç 6 saat içerisinde cevap vermektedirler. Yorum yapmaktan çekinmeyin 🙂

Yazar: Dr. Erhan Yavuz

b83d4e84ef5f9d4456f37993a8d1d5a0?s=90&d=mm&r=gBen Kimim?
2016 yılında Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde eğitim hayatımı tamamladım. İlk görev yerim olan Erzurum’un Narman ilçesinde Narman İlçe Devlet Hastanesi’ne atandığımda zorlu günler benim için başladı. Acil serviste doktor olarak çalışmak, canlara dokunmak güzeldi ancak kendimi tekrarlamaya başladığım hissi beni rahatsız ediyordu. Başarılı işler yapmanın ötesinde daha fazla kişiye ulaşmak ve kitlelere seslenmek gerektiğini düşünmüştüm hep. İşte tam da bu düşünceli zamanlarda atıldı temelleri Doktordan Haberler’in. Ben farklı farklı devlet hastanelerinde, sağlık kurumlarında gezerken bloğum dediğim bu siteden her geçen gün daha fazla kişiye hitap etmeye başladım. 2020’yi bitirdiğimiz bu günlerde artık her gün binlere ve onbinlere ulaşmanın mutluluğu içerisindeyim. Bıkmadan usanmadan ziyaretçilerimin sorduğu sorulara doktor kimliğimle cevap vermeye devam edeceğim. Yüzbinlere, milyonlara ulaşmak dileğiyle 🙂
Eğitimim:
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi (2010 – 2016)
Çalıştığım Kurumlar:
Narman İlçe Devlet Hastanesi
Şenkaya İlçe Devlet Hastanesi
Tekman İlçe Devlet Hastanesi
Akşar Aile Sağlığı Merkezi
Karayazı Aile Sağlığı Merkezi
Bana Nasıl Ulaşabilirsiniz?
Bana sağlık sorularınız için erhan.yavuz@saglik.gov.tr mail adresinden, teknik konular için 05530742801 telefon numarasından ulaşabilirsiniz. Tıbbi sorularınızı yalnızca yorum bölümlerine yazmanız halinde cevaplıyorum
Muayenehane Bilgileri:
Türkiye’nin herhangi bir bölgesinde muayenehanem yoktur. Muayene kabul etmemekteyim. Sadece internet üzerinden herhangi bir ücret talep etmeksizin siz değerli hastalarımın sorularına cevaplar veriyorum.
Adresim:
Yeni Mahallesi, Çakmak Sokak, Karayazı Aile Sağlığı Merkezi, PK:25830 Karayazı/ERZURUM

Yorum yapın