Hellp Sendromu

0
106

HELLP SENDROMU NEDİR ?

HELLP sendromu, aşağıdaki bulgularla tanısı konan çeşitli semptomlarla ortaya çıkan bir hastalıktır :

H: hemoliz (kırmızı kan hücrelerinin parçalanması)

EL: karaciğer enzimlerinin yükselmesi

LP: düşük trombosit sayısı

Hellp sendromu neden olur ?

HELLP sendromunun şuana kadar maalesef belirli  bir nedeni bulunamamıştır.

HELLP sendromu 1.000 gebeliğin yaklaşık 1 ila 2’sinde görülür. Preeklampsi veya eklampsi tespit edilen kadınlarda bu durum,  hamileliklerin % 10-20’sinde gelişir

HELLP sendromu gebeliğin üçüncü trimesterinde (gebelik haftası 26 ila 40 arasında gelişir) bazen de bebeğin  doğumundan sonraki hafta gelişir.

HELLP sendromu gelişmeden önce birçok kadında yüksek tansiyon vardır ve preeklampsi teşhisi konur. Bazı vakalarda, HELLP belirtileri preeklampsinin ilk uyarısıdır. Bazen de aşağıda belirtilen durumların varlığında yanlış tanı konulabilir ;

  • Grip veya diğer viral hastalıklar
  • Safrakesesi rahatsızlığı
  • Hepatit
  • İdyopatik trombositopenik purpura (ITP)
  • Lupus alevlenmesi
  • Trombotik trombositopenik purpura(TTP)

Hellp sendromu belirtileri nelerdir ?

Hellp sendromunda aşağıdaki belirtiler görülebilir :

  • Yorulma veya kendinizi iyi hissetme
  • Vücudun ödem tutması  ve aşırı kilo alma
  • Baş ağrısı
  • Kötüleşmeye devam eden bulantı ve kusma
  • Karın sağ üst veya orta kısmında ağrı
  • Bulanık görüş
  • Burun kanaması  ya da kolayca durdurulamayacak diğer kanamalar (nadiren)
  • Nöbetler veya konvülsiyonlar (nadir)

Muayene ve Testler

Fizik muayene  sırasında doktorun  keşfedebileceği bulgular :

 

  • Özellikle karın sağ üst taraftaki  hassasiyet
  • Boyutları artmış  karaciğer
  • Yüksek tansiyon
  • Bacaklarda şişme

Labaratuar bulguları :

Karaciğer fonksiyon testleri (karaciğer enzimleri) yüksek olabilir. Trombosit sayıları düşük olabilir. BT taraması karaciğerde bir  kanamayı gösterebilir.

Bebeğin sağlığını ölçme amaçlı  testler arasında ise ; fetal stres testi, ultrason en başlıca kullanılan testlerdir .

Tedavi

Temel tedavi, bebeğin prematüre olmasına rağmen, mümkün olan en kısa sürede doğumu gerçekleştirmektir. Karaciğer ile ilgili sorunlar ve HELLP sendromunun diğer komplikasyonları hızla kötüye gidebilir ,bu durum  hem anne hem de çocuğa zararlı olabilir.

 

Doktorunuz doğum eylemini başlatmak için ilaçlar vererek doğum yaptırabilir veya sezaryen seçeneği uygulanabilir. Ayrıca ;

  • Kanama sorunları ağırlaşırsa kan nakli yapılır
  • Kortikosteroid ilaçlar verilerek bebeğin akciğerlerinin daha hızlı gelişmesine yardımcı olunur
  • Yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlar uygulanır
  • Nöbetleri önlemek için magnezyum sülfat infüzyonu yapılabilir .

Olası Komplikasyonlar

Bebeğin doğumundan önce veya sonrasında  komplikasyonlar olabilir:

  • Dissemine intravasküler pıhtılaşma (DIC). Fazla kanamanın yol açtığı pıhtılaşma bozukluğu (hemoraji).
  • Akciğerlerde sıvı birikmesi (pulmoner ödem)
  • Böbrek yetmezliği
  • Karaciğer kanaması ve yetmezliği
  • Plasentanın uterus duvarından ayrılması (plasental kesilme) .

Bebek doğduktan sonra, HELLP sendromunun çoğu belirtisi kaybolur.

HELLP sendromunun belirtileri gebelik sırasında ortaya çıkarsa:

  • Hemen doktorunuza danışın.
  • Yerel acil numarayı arayın (örneğin 112).
  • Hastane acil servis veya kadın doğum hastalıkları  bölümüne  gidin.

HELLP sendromunu önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Tüm hamile kadınlar  doğum öncesi erken bir dönemde bakıma başlamalı ve gebelik boyunca kontrollerine  devam etmelidir. Bu, sizinle ilgilenen doktorun  HELLP sendromu gibi durumları ERKENDEN  teşhis edip tedavi etmesini sağlar.

Haydi Hemen Bir YORUM Yazın

Please enter your comment!
Please enter your name here