Glaskow Koma Skalası

0
7

Glaskow Koma Skalası Nedir?

Glaskow Koma Skalası, bireylerin bilinç durumunun değerlendirilmesinde kullanılan gelişmiş ve pratik bir ölçektir. Bu ölçek Graham Teasdale ve Bryan Jennet tarafından hazırlanmıştır ve ismini İskoçya’nın Glaskow şehrinden almaktadır. Glaskow Koma Skoru, Glaskow Koma Skorlaması, Glaskow Koma Ölçeği olarak ta anılmaktadır.

glaskow koma skalasi
Glaskow Koma Skalası adını İskoçya’nın Glaskow şehrinden almıştır.

Tam olarak bir nörolojik değerlendirme değildir ancak hastanın bilinç durumunu yansıtabilir.

Glaskow Koma Skalası Hesaplanması

En düşük 3, en yüksek 15 puan alınabilen bu ölçek hesaplanırken üç temel parametre sorgulanır. Bunlar:

  1. Göz Yanıtının Değerlendirilmesi
  2. Sözel Yanıtın Değerlendirilmesi
  3. Motor Yanıtın Değerlendirilmesi

Bu ölçek çocuklarda ve erişkinlerde farklı olarak değerlendirilmelidir. Bu durumu yazımızın devamında işleyeceğiz.



Yetişkinlerde Glaskow Koma Skalası

Glaskow koma skoru puanının hesaplanması için sözel, motor ve göz yanıtlarından alınan puanlar toplanır.

Göz Yanıtının Değerlendirilmesi

  1. Gözünü Açamıyorsa – 1 puan
  2. Gözünü Ağrıyla Açıyorsa – 2 puan
  3. Sesli Uyarana Gözünü Açıyorsa – 3 puan
  4. Kendiliğinden Gözlerini Açıyorsa – 4 puan

Sözel Yanıtın Değerlendirilmesi

  1. Sözel Yanıt Yoksa – 1 puan
  2. Belirsiz Sesler Çıkarıyorsa – 2 puan
  3. Yetersiz Kelimeler Çıkarıyorsa – 3 puan
  4. Konfüzyon Durumu Varsa – 4 puan
  5. Odaklı ve Normal Konuşma Varsa – 5 puan

Motor Yanıtın Değerlendirilmesi

  1. Herhangi Bir Hareket Yoksa – 1 puan
  2. Ağrılı Uyarana Karşı Ekstansiyon Yanıtı Varsa – 2 puan
  3. Ağrılı Uyarana Karşı Fleksiyon Yanıtı Varsa – 3 puan
  4. Ağrılı Uyarana Karşı Tepki (Kaçma) Hareketi Varsa – 4 puan
  5. Ağrıyı Lokalize Edebiliyorsa – 5 puan
  6. Verilen Komutları Uygulayabiliyorsa – 6 puan



Pediatrik Glaskow Koma Skalası

Yetişkinlerde olduğu gibi çocuklarda glaskow koma skorlaması aslında aynıdır fakat kriterlere bakış şekli farklıdır. Şimdi detaylıca inceleyelim.

Göz Yanıtının Değerlendirilmesi

  1. Gözünü Açamıyorsa – 1 puan
  2. Gözünü Ağrıyla Açıyorsa – 2 puan
  3. Sesli Uyarana Gözünü Açıyorsa – 3 puan
  4. Kendiliğinden Gözlerini Açıyorsa – 4 puan

Sözel Yanıtın Değerlendirilmesi

  1. Sözel Yanıt Yoksa – 1 puan
  2. Sakinleştirilebiliyorsa – 2 puan
  3. Kısmen Sakinleştirilebiliyorsa – 3 puan
  4. Sakinleştirilebiliyor ancak Etkileşimde Problem Varsa- 4 puan
  5. Gülüyor, Etkileşim İçinde ve Seslere Odaklıysa – 5 puan

Motor Yanıtın Değerlendirilmesi

  1. Herhangi Bir Hareket Yoksa – 1 puan
  2. Ağrılı Uyarana Karşı Ekstansiyon Yanıtı Varsa – 2 puan
  3. Ağrılı Uyarana Karşı Fleksiyon Yanıtı Varsa – 3 puan
  4. Ağrılı Uyarana Karşı Tepki (Kaçma) Hareketi Varsa – 4 puan
  5. Ağrıyı Lokalize Edebiliyorsa – 5 puan
  6. Verilen Komutları Uygulayabiliyorsa – 6 puan

Şimdi bu kriterlere göre aldığımız puanın değerlendirilmesi aşamasına geçelim.

Glaskow Koma Skalasının Değerlendirilmesi

Glaskow koma skoru değerlendirmesinde alınan puanlar :

0 – 3 puan – Koma olarak nitelenir.

3 – 8 puan – Anlamlı nörolojik hasar varlığı anlamına gelir ve perikoma olarak değerlendirilir.

9 – 12 puan – Orta dereceli nörolojik hasar anlamına gelir ve stupor olarak değerlendirilir.

13 – 14 puan – Hafif nörolojik hasar anlamına gelir ve konfüze olarak değerlendirilir.

15 puan – Normal insanların GKS skorudur.



Glaskow Koma Skoru Ne Zaman Kullanılmaz?

Glaskow koma skorlama sistemi aşağıdaki durumlarda kullanılması pek önerilmemektedir:

  • Toksik problemleri olan hastalarda
  • Spinal kord hasarı olan hastalarda
  • Yenidoğan bebeklerde

Glaskow Koma Ölçeği Alternatifleri

Glaskow koma skoruna alternatif olarak şu ölçekler dünyanın çeşitli yerlerinde kullanılmaktadır:

  1. Four Skoru
  2. AVPU
  3. Basileştirilmiş Motor Skorlaması

Merak ettiklerinizi ve eklemek istediklerinizi konu altındaki yorum bölümüne yazabilirsiniz. Cevap vermekten mutluluk duyacağım.

Önceki İçerikAlport Sendromu
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesinde Eğitimimi Sürdürmekteyim. Bana [email protected] veya instagram üzerinden ulaşabilirsiniz. Lütfen tıbbi sorularınızı olabildiğince konu altlarındaki yorum bölümlerinden sormaya özen gösteriniz.

Haydi Hemen Bir YORUM Yazın

Please enter your comment!
Please enter your name here