Ekstrofi Vezikalis Nedir?
Ekstrofi Vezikalis, her 30.000 kişiden birinde görülen, ürogenital sinüste ve etrafını kaplayan iskelet sistemindeki komplet ventral defektten kaynaklanan bir mesane hastalığıdır. Mesane dışarıdadır. Temel olarak mesanenin karın duvarına açıldığı bir doğumsal anoma olan bu durum mesanenin ön yüzünün ve üzerindeki karın ön duvarının kapanmaması sonucu ortaya çıkar.
Sıklıkla doğumdan hemen sonra teşhis edilmektedir ve tanı fizik muayene,görüntüleme testleri ile konulmaktadır.
Alt ve orta karın bölgelerinde mesanenin arka duvarı görülmekte ve mesane mukozasının kenarları cilt ile kaynaşmış durumdadır. Doğal olarak idrar dışarı doğru akmaktadır.
Pubik kemikler birbirinden ayrılmıştır ve bunun neticesinde femurlar dışa dönüktür.
Bu hastalarda ördek vari yürüyüş görülür. Rektus kasıda kaudalde iyice ayrışmıştır.
Ekstrofiya Vezikalis vakaları çoğunlukla Epispadias ile beraberlik göstermektedir. Nadir olarak inmemiş testis ile de beraberlik gösterebilir.
Bu hastalarda vajina ve anüs bölgeleri anterior lokasyonludur. İdrar yolu enfeksiyonları ve Hidronefrozlar sık görülmektedir. En sık görülen belirtileri ise şunlardır:
- İdrarda sürekli sızıntı
- İdrar yaparken ağrı
- İdrarda kan görülmesi
- Cinsel işlev bozukluğu
Ekstrofi Vezikalis Tedavisi Nasıl Yapılır?
Tedavide temel olarak şunlar hedeflenir :
- Sakral osteotomi aracılığıyla posterior üretra,mesane ve karın duvarının kapatılması
- Simfizis pubis in birbirine yaklaştırılarak kapatılması
- Mesane boynu kontraksiyonu ve anti reflü operasyonları
- Epispadiatik durum varsa ivedilikle onarılması
Merak ettiklerinizi ve eklemek istediklerinizi yorum kısmından yazabilirsiniz. Cevap vermekten mutluluk duyacağız. Yorumlarınızı bekliyoruz.
